나도 모르게 보험 사기범이 될 수있다! 일상 생활속에 스며든 보험사기들 내가의도하지 않아도 보험 사기에 휘말릴 수 있습니다. 오늘은 금융감독원에서 소개하는 '일상생활 속 보험사기'에 대해서 알아봅시다.




1. '이 정도는 괜찮겠지'라는 생각은 버리세요!

▶사기유형
(1)약관상 보장대상이 아닌 사고인줄 알면서도 보험금을 수령하기 위해 보험회사에 사실가다르게 사고내용을 알림
(2)실제 발생하지 않은 사고를 가공하여 보험금을 청구함

 



<보험사기 적발사례>

 

○ 해외여행 중에 분실한 휴대품을 도난당한 것처럼 꾸며 보험금 청구*
*해외여행자 보험 양관에 따라 분실한 휴대품은 보상대상에서 제외


○음주운전 사실을 숨기거나 운전자를 변경하여 음주사고*에 대해 보험금 청구
*음주운전시 '자기차량손해 보험금'을 받을 수 없고, 대인·대물보상시 일정금액의 사고부담금(대인:300만원, 대물:100만원) 부담

○노후화된 휴대전화를 교체하기 위해 허위로 분실신고를 한 후 보험금 청구*
*휴대전화 보험은 휴대전화 사용중 발생하는 파손, 도난 및 분실 등의 사고에 대한 보상


▶유의사항


소액이라도 사고내용을 조작·변경하여 보험금 청구하는 것은명백한 '보험사기'입니다.

"남들도 다하는데, 이 정도는 괜찮겠지"라는 생각은 버리세요친구·지인의 경험담이나 블로그·SNS를 보고 따라하는 안일한 생각이 스스로를 보험사기범으로 만들 수 있습니다!

 






2. 상식적인 수준을 벗어난 제안에현혹되지 마세요.


▶사기유형


(1)
구인사이트를 통해 고액일당을 미끼로 아르바이트생을조직적으로 모집한 후 이들을 보험사기에 이용
(2)
보험사기에 대한 인식이 부족한 환자나 사고차량 차주 등에게 보험을 통해 비용부담을 줄일수 있다며 보험금 허위청구를 유도

 



<보험사기 적발사례>

 

○ 고액일당(운전시 70만원)의 아르바이트생을 모집하여 범행차량을 운전시키거나 동승자로 탑승시켜 한적한 심야시간에 다수의 고의사고를 통해 보험금 편취



○임플란트 시술 상담을 위해 내원한 환자들에게 보험을 통해 비용부담을 줄일 수 있다고 설명한 후 허위 수술확인서·진단서를 발급하여 보험금 편취를 방조


○정비업체가 자기부담금*부담없이 공짜로 차량을 수리해 주겠다며 사고차량 차주를 유혹한 후 차주에게 허위의 사고내용을 신고하도록 유도
*자기차량 수리비 등 일부 손해에 대하여 보험계약자가 부담하는 제도




▶유의사항


고액일당을 보장하며 고의사고를 유발하는 등 불법행위를 요구하는 경우 보험사기에 연루될 수 있으니 절대로 응하면 안됩니다.


"세상에 공짜는 없습니다"
보험회사에 사고장소-시각-내용 등 허위신고하도록 유도하는 병원이나 정비업체는 보험사기 혐의업체일 가능성이 높으므로 현혹되지 않도록 주의!

 






3.
어설픈 도움이 이웃이나 친구를 범죄자로 만들 수 있습니다.


▶사기유형


주위 친구·지인의 부탁을 받았을 때, 이들을 도와주기 위해 보험회사를 속인다는 사실을 알면서도협조.
상대방에 대한 가벼운 호의로 여기고 본인 스스로 보험회사에 사고내용을 허위로 신고.


<보험사기 적발사례>

 

음식점주*는 직원이 음식점에서 서빙하던 중 넘어져 상해를 입자, 직원을 고객인 것처럼 사고내용을 조작하여 보험금 청구
*영업배상책임보험(영업장 내에서 영업행위 중 우연한 사고로 타인의 신체, 재물에 피해를 입혀 법률상 책임이 발생한 경우 이를 보상)에 가입



○친구의 고가 스마트폰이 파손되자, 자신*의 실수로 인해 파손된 것처럼 사고내용을 조작하여 보험금 청구
*일상생활배상책임보험(일상생활 중 타인의 신채·재물에 피해를 입혀 법률상 책임이 발생한 경우 이를 보상)에 가입




▶유의사항
잘못된 판단·행동이 나와 상대방 모두를 범죄자로 만들수 있습니다.
보험회사를 속여 보험금을 받을 수 있도록 도와달라는 부탁을받은 경우 보험사기임을 설명하고, 반드시 거절하시기 바랍니다.

 

 

 

 

※꼭 기억하세요※

보험사기로 인한 보험금 누수는 결국 선량한 보험가입자에게 보험료 인상이라는 경제적 피해로 돌아오게 됩니다.


상식적으로 이해되지 않는 솔깃한 제안(금전적 이익제공)을 받거나 보험사기 피해를 당했다고 생각된다면 금융감독원보험사기신고센터에 적극 신고해주세요.
특히 대학생, 사회초년생등 사회경험이 부족한 청년들이 실수로 보험사기에 연루되는 경우가 있는데, 혼자서 해결하려 하지 말고부모님 등 주위 어른들에게 도움을 요청하시기 바랍니다.

 




▶금융감독원 신고전화: 13324번→4
▶인터넷: 보험사기방지센터 (http://insucop.fss.or.kr)
▶보험회사: 보험회사별홈페이지 내 보험사기신고센터
               →보험사기방지센터 접속
               →보험사기신고
               '보험회사 보험사기신고센터' 참고




나도 모르게 피해자가 되고, 가해자가 될 수 있는 일상생활 속 보험사기! 잘못된 판단으로 피해입지않도록 예방법을 숙지하고 소중한 재산과권리를 안전하게 보호하시기 바랍니다^^*

 

 

 

 


▶유의사항
잘못된 판단·행동이 나와 상대방 모두를 범죄자로 만들수 있습니다.
보험회사를 속여 보험금을 받을 수 있도록 도와달라는 부탁을받은 경우 보험사기임을 설명하고, 반드시 거절하시기 바랍니다.

 

 

 

 

※꼭 기억하세요※

보험사기로 인한 보험금 누수는 결국 선량한 보험가입자에게 보험료 인상이라는 경제적 피해로 돌아오게 됩니다.


상식적으로 이해되지 않는 솔깃한 제안(금전적 이익제공)을 받거나 보험사기 피해를 당했다고 생각된다면 금융감독원보험사기신고센터에 적극 신고해주세요.

특히 대학생, 사회초년생등 사회경험이 부족한 청년들이 실수로 보험사기에 연루되는 경우가 있는데, 혼자서 해결하려 하지 말고부모님 등 주위 어른들에게 도움을 요청하시기 바랍니다.

 




▶금융감독원 신고전화: 13324번→4
▶인터넷: 보험사기방지센터 (http://insucop.fss.or.kr)
▶보험회사: 보험회사별홈페이지 내 보험사기신고센터
               →보험사기방지센터 접속
               →보험사기신고
               '보험회사 보험사기신고센터' 참고



나도 모르게 피해자가 되고, 가해자가 될 수 있는 일상생활 속 보험사기! 잘못된 판단으로 피해입지않도록 예방법을 숙지하고 소중한 재산과권리를 안전하게 보호하시기 바랍니다^^*

 

 

 











Posted by DB손해보험

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